栄養サポートチーム（NST）加算における新しい低栄養の診断基準

―GLIM基準について―

令和６年(2024年)度診療報酬改定で，「栄養状態の評価にGLIM基準を用いることが望ましい」と，厚生労働省より通達が出されました．栄養状態の把握と改善が，すべての疾患治療において基礎となることになります．

従来，栄養サポートチーム（NST）加算においては，栄養状態の判定基準は，「血中アルブミン値が3.0 g/dL以下であって，栄養障害を有すると判定された患者」が算定要件の一つでした．

しかし，今回の改定では「GLIM基準による栄養評価を行って，低栄養と判定された患者」と変更されました．

　今後は入院時，最初に既存のツールを用いてスクリーニングを行った後に，GLIM基準により，体重減少やBMI，筋肉量の減少，食餌摂取量の低下，疾病負荷/炎症等の項目を確認/判定し，低栄養と判断された患者さんに対して，NSTが関わることとなりました．

事務局　町田　実